A busca da melhoria contínua da assistência e dos processos deve ocorrer em todas as organizações de saúde, mesmo aquelas em nível de excelência. Para isso, há métodos reconhecidos e testados em todo o mundo. Um deles é a chamada Ciência da Melhoria, difundida pelo Institute for Healthcare Improvement (IHI), entidade sem fins lucrativos sediada nos Estados Unidos.
O objetivo é levar para os sistemas de saúde um modo de melhorar a eficácia e a qualidade do trabalho, evitando as chances de erros durante qualquer passo do procedimento médico. “As falhas humanas são a terceira causa de morte nos hospitais dos Estados Unidos. Isso ocorre por conta de complicações que não deveriam acontecer, pois o sistema de atenção à saúde é caótico e desorganizado”, explica Paulo Borem, diretor de projetos do IHI para a América Latina e Portugal.
O método proposto pelo IHI visa redesenhar o sistema de saúde de forma científica, com base em modelos bem padronizados de outras indústrias, como a da aviação, por exemplo, que atua com raríssimos erros. “Antes de decolar, o piloto checa o combustível, observa os pneus, fica de olho nos equipamentos, entre outros procedimentos. Ele só decola quando tudo estiver pronto. Na saúde deveria ser assim também: só darmos o próximo passo quando o anterior tiver sido feito e assim por diante”, explica.
Ou seja, o método do IHI visa a melhoria de todo o sistema por meio de passos básicos que não podem ser ignorados. É um modelo que conduz a uma nova maneira de trabalhar e reorganizar os processos. Muitas das intervenções propostas não possuem custo porque partem da premissa da mudança de determinados comportamentos. Não há também a necessidade de demitir ou contratar mais profissionais.
As instituições costumam utilizar a metodologia do IHI para resolver questões como alto índice de infecção hospitalar, demora no atendimento, falta de foco na atenção primária, problemas no fluxo do pronto-socorro ou no atendimento ao cliente, entre outros.
Nas Unimeds, há vários casos de sucesso de uso da Ciência da Melhoria, com destaque para a Unimed Guarulhos, que diminui em 50% o tempo de espera em seu pronto-socorro, e Unimed Juiz de Fora, que desenvolveu um programa de assistência domiciliar para promover desospitalização.
Cursos gratuitos para a Unimed
Os membros da Unimed têm acesso gratuitamente a cursos online desenvolvidos pelo IHI, por meio do chamado IHI Open School. As aulas abordam temas voltados a liderança, segurança do paciente e melhoria da qualidade.
