A administração de negócios na área da saúde engloba uma série de situações que vão além dos processos cotidianos. Um dos pontos de atenção é a gestão de riscos, que envolve, principalmente, a responsabilidade civil profissional (RCP) relativa aos serviços e atendimentos prestados pela instituição de saúde.
Além de estruturar procedimentos internos de controle e prevenção de riscos, essas organizações podem aprimorar ainda mais sua capacidade de resposta contratando o seguro de responsabilidade civil para instituições de saúde.
Saiba mais: O que você precisa saber sobre seguros de Responsabilidade Civil Profissional?
O que é o seguro de responsabilidade civil para instituições de saúde?
O seguro de responsabilidade civil profissional para instituições de saúde é aquele que garante a cobertura de custos relativos à defesa e indenização em casos de queixas contra serviços prestados por profissionais que atuam na organização, abrangendo reclamações por danos materiais, corporais, estéticos e morais.
No caso das instituições de saúde, o recomendado é buscar uma seguradora que tenha afinidade com o segmento. Dessa forma, a empresa consegue obter vantagens interessantes, como os benefícios que destacamos a seguir.
- Evita ou minimiza prejuízos financeiros e reputacionais decorrentes de responsabilização civil profissional.
- Oferece suporte especializado por meio de consultoria médica e jurídica com foco em ações preventivas para mitigar riscos.
O que o seguro RPC Instituições cobre?
A configuração do seguro varia de acordo com a seguradora, mas a cobertura básica engloba custos com defesa e indenização em caso de reclamação judicial contra serviços prestados por profissionais da instituição. No entanto, é possível incrementar o seguro com coberturas especiais, que são mais estratégicas para as empresas do segmento.
Para exemplificar todas as possibilidades, da cobertura básica à especial, usamos como referência o Unimed RCP Instituições, produto oferecido pela Unimed Seguros exclusivamente para instituições da área da saúde.
Cobertura básica
- Custos de defesa: abrange honorários advocatícios, laudos periciais e demais despesas necessárias para a defesa de uma reclamação.
- Perdas indenizáveis: cobre a indenização decorrente da sentença judicial transitada em julgado ou de decisões arbitrais finais.
- Acordos: engloba custos decorrentes de acordos judiciais ou extrajudiciais, desde que tenham sido previamente aprovados pela seguradora.
- Despesas emergenciais: prevê o reembolso de despesas realizadas pela instituição segurada em situações emergenciais com o objetivo de tentar evitar ou minimizar danos causados a terceiros.
Coberturas especiais
- Emergências médicas (transporte de pacientes): cobre falhas na prestação de serviços de saúde ocorridas durante a locomoção do paciente (não contempla acidentes veiculares que tenham provocado dano ao paciente).
- Tratamento domiciliar (home care): garante a cobertura relacionada a reclamações judiciais sobre a prestação de serviços na área da saúde na residência do paciente.
- Despesas com publicidade: assegura o pagamento de despesas para resguardar a instituição quanto ao risco de prejuízo à sua imagem, honra ou reputação, causado pela veiculação de notícia, reportagem ou vazamento de informações sigilosas.
Coberturas diferenciadas Unimed
- Prevenção: fornece assessoria médica e jurídica com foco em ação preventiva, auxiliando o segurado a mitigar potenciais riscos.
- Biblioteca virtual: a biblioteca virtual é um ambiente online que reúne materiais informativos, artigos, pesquisas científicas e modelos de consentimentos informados.
- Exclusão de cobertura de gastos com honorários advocatícios: a instituição que possui equipe jurídica interna ou contratada pode solicitar a exclusão desta cobertura.
- Extensão do período de retroatividade: na renovação de seguro do mesmo gênero, haverá a extensão da cobertura retroativa da última apólice emitida pela seguradora anterior, desde que o segurado tenha direito ao prazo complementar.
- Cobertura em local de risco não segurado: a cobertura do seguro é garantida à instituição segurada mesmo em caso de procedimentos realizados fora da instituição.
Devido às características que a cobertura completa oferece, o seguro RCP para instituições de saúde é estratégico porque prevê suporte e orientações voltadas à prevenção de fatos que possam desencadear reclamações judiciais. Por outro lado, assegura a cobertura financeira caso a queixa seja apresentada, garantindo recursos necessários para uma boa defesa e o cumprimento de possíveis obrigações com terceiros.
Proteja as finanças e a reputação da sua empresa contratando o Unimed RCP Instituições, a melhor cobertura do ramo para a área da saúde.
